慢性前列腺炎作为男性泌尿生殖系统的常见疾病，其并发症尿道球腺肿大在临床诊断中常面临超声漏诊的风险。这种漏诊不仅影响治疗的及时性，还可能因延误干预导致症状加剧（如排尿梗阻、盆腔疼痛等）。深入剖析漏诊原因并优化诊断策略，对提升临床疗效具有重要意义。
尿道球腺位于尿道球部后方，体积微小（直径约0.5–1 cm），且深层埋藏于会阴肌群与盆底筋膜之间。慢性前列腺炎引发的炎性水肿可进一步掩盖其边界：
临床启示：需结合高频探头（≥7.5MHz）及多切面扫查，重点观察尿道球部后方的类圆形低回声区。
慢性前列腺炎的病理进程可诱发尿道球腺继发性肿大，但其表现易与其他疾病重叠：
为减少漏诊，需整合影像学与实验室检查：
| 方法 | 技术要点 | 优势 |
|---|---|---|
| 超声技术升级 | 经直肠高频超声（TRUS）联合弹性成像 靶向观察尿道球腺形态及硬度变化 | 分辨率达毫米级，识别早期纤维化 |
| MRI补充诊断 | T2加权像与弥散加权成像（DWI） 清晰显示腺体边界及炎性水肿范围 | 多平面重建避免解剖重叠 |
| 实验室联动 | 前列腺按摩液（EPS）检测白细胞计数 精浆弹性蛋白酶定量（>200ng/ml提示活动性炎症） | 间接提示继发病变风险 |